- 日本形成外科学会 認定専門医
- 日本美容外科学会(JSAPS) 正会員
- 2016年 スキンリファインクリニック吉祥寺院院長 勤務
- 2021年 東京美容外科 銀座院院長 勤務
- 2024年 GLAMRULE CLINIC 銀座院 院長

アクアフィリング豊胸後に「手軽な注射で溶かしたい」と除去剤を探す方は多いですが、成分構造上、その選択が逆に感染や重篤な合併症を招くリスクがあります。
なぜヒアルロン酸のように溶けないのか、除去剤を使用せずにアクアフィリングを除去する方法を解説します。
多くの患者様が、切開を避けるために「注射で溶かす除去剤」を探されています。 しかし、形成外科領域においてアクアフィリングを化学的に分解・排出させる薬剤は認可されておらず、存在もしません。 その理由を成分構造の観点から解説します。
美容医療で一般的に使用される「ヒアルロニダーゼ(溶解注射)」は、ヒアルロン酸の架橋構造を加水分解する特異的な酵素です。 これに対し、アクアフィリングの成分は98%の水分と2%の「コポリアミド(ポリアミド)」で構成されています。
コポリアミドは合成樹脂の一種であり、生体内の酵素や、既存の医療用溶解剤(ヒアルロニダーゼ)とは反応しません。 水分が吸収されたとしても、このコポリアミド自体は半永久的に体内に残存します。 そのため、ヒアルロン酸溶解注射を打っても、全く効果が得られないか、水分が一時的に移動する程度の変化しか起きません。
「少しは小さくなるかもしれない」という期待で溶解注射を繰り返すことは、感染リスクを高める行為です。 針を刺す行為自体が、被膜で守られていた充填剤に菌を持ち込むきっかけとなり、膿瘍形成の原因となります。
他院において、ステロイド注射や抗生物質の注入によって「散らす」治療が提案されるケースがあります。 しかし、これも根本的な解決にはなりません。
ステロイド等は一時的に炎症を抑え、腫れを引かせる作用はありますが、物理的に存在するコポリアミドを除去するものではありません。 薬剤の効果が切れれば、再び炎症や腫れが生じる可能性が高く、問題の先送りに過ぎません。
ステロイドの多用は、周囲の脂肪組織の萎縮や、皮膚の菲薄化(薄くなること)を招く恐れがあります。 また、注入部位の癒着が強固になり、将来的に外科的除去を行う際の難易度を上げてしまうリスクがあります。
除去剤が存在しない以上、体内にある異物は物理的に取り出す必要があります。 「いつか溶ける」「なにか薬があるはずだ」と考えて放置することには、解剖学的なリスクが伴います。
アクアフィリングは親水性ゲルであるため、細菌の温床になりやすい性質を持っています。 注入直後は無症状であっても、経年劣化や体調変化(免疫力低下)により、突発的に感染症を引き起こす事例が多発しています。
注入剤の周囲に菌膜(バイオフィルム)が形成されると、抗生物質が内部まで浸透しにくくなります。 この状態になると、内服薬や点滴では感染を制御できず、排膿や洗浄が必要となります。
感染が悪化すると、融解した組織とともにジェルが周囲へ移動(マイグレーション)します。 重力に従って腹部や鼠径部へ流れたり、大胸筋内へ入り込んだりすることで、除去範囲が広がり、身体的負担が増大します。
アクアフィリングを安全かつ確実に取り除くには、直視下での外科的除去が唯一の選択肢です。 当院では、不確実性の高い「盲目的な吸引」や「画像診断機器への過度な依存」を排し、医師の目視による完全除去を行っています。
一般的なクリニックでは、エコー(超音波)で位置を確認しながらカニューレで吸い出す「吸引法」や、エコーガイド下の除去が行われます。 しかし、ジェルは組織の隙間に複雑に入り込んでいるため、吸引管だけで全てを取り切ることは困難です。
カニューレによる吸引は、いわば手探りの操作です。 エコーで大まかな位置は把握できても、神経や血管の走行、組織の微細な隙間に入り込んだジェルまでは完全に操作できません。 結果として取り残しが発生し、そこから再発や感染が起きるリスクがあります。
当院では、脇や乳房下縁などの目立たない部位を切開し、医師が直接目で見てジェルを確認しながら除去します。 組織に癒着した被膜や、変性した組織も同時に切除できるため、再発のリスクを極限まで低減できます。 エコーやMRIといった間接的な情報に頼らず、実際の術野(手術で見ている範囲)での事実に基づいて処置を行います。
| 比較項目 | 一般的なクリニック (他院の治療) | 当院 (当院の治療) |
|---|---|---|
| 除去のアプローチ | 不確実 エコー・MRIガイド下の盲目的な吸引。 | 当院の強み 確実
医師の目視による「完全直視下除去」を徹底。 |
| 取り残しのリスク | 高い 組織内に入り込んだジェルや、強固な癒着は見えにくく、取り残しによる再発や感染の懸念が残る。 | 推奨 最小限
直接目で見て確認するため、組織の隙間に入り込んだジェルや被膜も除去して再発リスクを最小限に抑えます。 |
アクアフィリングは専用の除去剤はございません。そのため、アクアフィリング除去を希望する場合は医学的に根拠のある外科的アプローチが必要です。
手遅れになる前に、専門的な技術を持つ医師へご相談ください。