• TOP
• ヒアルロン酸注入のトラブル事例と放置する危険性【後遺症外来はグラムルールクリニックへ】

ヒアルロン酸注入は手軽に受けられる美容治療として多くの方に選ばれていますが、実際にはどのようなトラブルが起こる可能性があるのでしょうか。「安全な治療」というイメージが先行しがちですが、医療行為である以上、しこりや血流障害などの合併症リスクは確実に存在します。

特に注意が必要なのは、血管内への誤注入による血流障害で、最悪の場合は失明や皮膚壊死といった重篤な後遺症を残す可能性があります。

当院ではヒアルロン酸注入によるトラブルに対処すべく、溶解やそれに伴う修正施術を行っています。後遺症で困っている方はセカンドオピニオンとしてお気軽にご相談ください。

ヒアルロン酸注入の発生トラブルには時差がある

ヒアルロン酸注入後のトラブルは、発生時期によって大きく2つに分類されます。

施術後14日以内に起こる「早期合併症」と、数ヶ月から数年経過してから現れる「遅発性合併症」があり、それぞれ異なる特徴と対処法が必要です。

早期合併症には血流障害や感染症、アレルギー反応などがあり、これらは緊急性が高く、迅速な対応が求められます。

一方、遅発性合併症は風邪やワクチン接種をきっかけに注入部位が硬く腫れるなどの症状が現れることがあり、体調の変化に伴って症状が出現するのが特徴的です。

どちらのタイプも適切な治療により改善可能ですが、早期発見と適切な対処が重要になります。

よくあるヒアルロン酸注入のトラブル事例

ヒアルロン酸注入で実際に起こりやすいトラブルには、いくつかの典型的なパターンがあります。これらのトラブルは部位によって症状の現れ方が異なり、患者さんが感じる違和感や見た目の変化も様々です。

多くの場合、適切な治療により改善が期待できますが、まずはどのようなトラブルが起こり得るのかを具体的に理解しておくことが重要です。

ほうれい線のしこりとボコボコ

ほうれい線へのヒアルロン酸注入で最も多く報告されるトラブルが、「虫に刺されたようなボコボコした膨らみ」や「段差のようなしこり」の形成です。

本来であればなめらかに仕上がるはずのほうれい線が、注入されたヒアルロン酸が塊となって残ることで、不自然な凹凸ができてしまいます。このようなトラブルが起こると、かえってほうれい線が目立ってしまったり、触った時に硬い感触が残ったりして、患者さんにとって大きなストレスとなります。

ほうれい線は顔の中でも特に注入頻度が高い部位であるため、施術件数に比例してトラブル報告も多くなっている傾向があります。適切な注入技術と製品選択により、このようなトラブルは予防することが可能です。

目の下の硬結と帯状の膨らみ

目の下は皮膚が非常に薄いという特徴があるため、ヒアルロン酸注入後に「帯状のしこり」や「でこぼこした膨らみ」が目立ちやすい部位です。本来改善したかった目の下のクマやたるみではなく、予期しない場所に硬い膨らみができてしまうことがあります。

また、注入されたヒアルロン酸の硬さが皮膚を通して直接感じられるため、「硬く残っているのが気になる」という違和感を訴える方が特に多い部位でもあります。

目の下の皮膚の薄さを考慮すると、より粒子の細かい柔らかいヒアルロン酸を選択し、浅い層への注入を避けるなど、慎重な施術が求められる部位と言えるでしょう。

鼻や顎のブヨブヨした変形

鼻や顎の形成を目的としたヒアルロン酸注入では、「水風船のようにブヨブヨになった」という特徴的なトラブルが報告されています。これは、形を作るために比較的硬めのヒアルロン酸を塊で注入した後、何らかの理由でヒアルロン酸溶解注射を行った際に起こりやすい現象です。

溶解されたヒアルロン酸が完全に吸収されずに、被膜の中に液体として残ってしまうことが原因とされています。このような状態になると、触った時の感触が非常に不自然になり、見た目にも明らかな異常が分かってしまいます。

鼻や顎の形成は技術的に難易度が高い施術であるため、経験豊富な医師による慎重な施術が特に重要になります。

おでこの凹凸と不自然な仕上がり

おでこへのヒアルロン酸注入では、本来丸くなめらかに仕上がるはずが「ボコボコした凹凸」ができてしまうトラブルが起こることがあります。

これは、ヒアルロン酸を薄く広範囲に注入すべきところを、塊として注入してしまうことが主な原因です。特に皮膚が薄い方では、注入されたヒアルロン酸の形がそのまま皮膚表面に現れやすく、不自然な膨らみとして目立ってしまいます。

おでこは顔の中でも面積が広く、人目につきやすい部位であるため、このようなトラブルが起こると日常生活に大きな支障をきたすことになります。

ヒアルロン酸注入でトラブルが起こる原因

ヒアルロン酸注入でトラブルが発生する背景には、いくつかの明確な原因があります。

これらの原因を理解することで、患者さん自身もより安全なクリニック選びができるようになり、トラブルを未然に防ぐことが可能になります。

医師の技術力や使用する製品の品質、そして施術時の安全管理体制など、複数の要因が組み合わさってトラブルのリスクが決まります。

製品選択のミスと粗悪品の使用

ヒアルロン酸製剤には粒子の大きさや硬さによって様々な種類があり、注入する部位や目的に応じて適切な製品を選択することが極めて重要です。

例えば、皮膚の薄い目の下には柔らかく粒子の細かい製品を使用すべきですが、硬い製品を使用してしまうとしこりや違和感の原因となります。

また、コストを抑えるために安価で品質の劣る製品を使用するクリニックも存在し、このような製品には不純物質の除去水準が低く、架橋剤の質も悪い場合があります。

厚生労働省で認可された安全性の高い製品を使用することで、アレルギー反応や感染症のリスクを大幅に減らすことができるため、クリニック選びの際は使用している製品についても確認することが大切です。

注入技術の未熟さと解剖学的知識不足

ヒアルロン酸注入は一見簡単そうに見えますが、実際には顔の解剖学的知識と繊細な注入技術を併せ持つ医師でなければ安全に施術することはできません。

皮膚の薄い顔では、注入する深さや量、角度などを細かく調整する必要があり、これらの技術が未熟だとしこりやボコボコした仕上がりの原因となります。

また、血管の走行を正確に把握していない医師が施術を行うと、血管内への誤注入により重篤な合併症を引き起こすリスクが高まります。

適切な逆血確認の不備

ヒアルロン酸注入時の最も重要な安全確認が「逆血確認」と呼ばれる、注射針が血管内に入っていないかをチェックする作業です。

この確認を怠ったり、不十分な確認のまま注入を続けたりすると、ヒアルロン酸が血管内に入り込み、血流障害や失明などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

特に危険性の高い部位では、何度も逆血確認を行い、ゆっくりと慎重に注入することが求められます。

また、強い圧力で注入すると、ヒアルロン酸が血管内を逆行して予期しない部位で血流障害を起こすこともあるため、注入圧力のコントロールも重要な技術の一つです。

放っておくと危険な重篤なトラブル

ヒアルロン酸注入で起こり得るトラブルの中でも、特に緊急性が高く、放置すると取り返しのつかない結果を招く可能性があるのが血流障害です。

これらの重篤なトラブルは発生頻度こそ低いものの、一度発生すると患者さんの人生に大きな影響を与える可能性があります。

早期発見と迅速な対応により多くの場合改善が期待できますが、まずはどのような症状が危険信号なのかを正しく理解しておくことが重要です。

血流障害が引き起こす症状と危険性

血流障害はヒアルロン酸が誤って血管内に注入されることで、その血管が栄養している組織への血液供給が遮断される極めて危険な合併症です。

初期症状として、施術中または施術直後に激しい痛みを感じることが多く、これは血流障害の重要なアラートサインとなります。

その後、注入部位の皮膚が急に白くなったり、逆に紫色に変色したりする症状が現れ、数時間から翌日にかけて白いニキビのような小さな膨らみが複数出現することがあります。

これらの症状を放置すると、血流が遮断された組織が壊死を起こし、最悪の場合は皮膚に永続的な瘢痕を残すことになります。

失明リスクが高い部位と発生の仕組み

ヒアルロン酸注入による失明は、鼻と眉間が最もリスクの高い部位として報告されており、これらの部位は目の動脈と密接に関連しているためです。

鼻筋や眉間に注入されたヒアルロン酸が、目に血液を供給する動脈に入り込むことで、網膜や視神経への血流が遮断され、失明に至るメカニズムです。

また、一見目から離れているように見えるコメカミなどの部位でも、強い圧力で注入されたヒアルロン酸が血管内を逆行することで、予期しない失明事故が報告されています。

失明は一度起こると回復が困難な合併症であるため、これらの高リスク部位への注入は特に慎重に行う必要があり、患者さん自身もリスクを十分理解した上で施術を受けるかどうかを判断することが大切です。

皮膚壊死や色素沈着などの後遺症

血流障害が適切に治療されなかった場合、皮膚壊死や色素沈着などの永続的な後遺症を残す可能性があります。

皮膚壊死は血流が完全に遮断された組織が死んでしまう状態で、治癒後も瘢痕として残ってしまうことがあります。

また、血流障害が改善された後でも、一時的に血流が悪くなった影響で色素沈着が起こり、数ヶ月から数年にわたって茶色いシミのような跡が残ることがあります。

これらの後遺症は美容治療を受けた目的とは正反対の結果となってしまうため、患者さんにとって非常に深刻な問題となります。

しかし、血流障害の初期症状を見逃さず、迅速にヒアルロン酸溶解治療を行うことで、これらの後遺症の多くは予防することが可能です。

そのため、施術後の症状変化に注意を払い、異常を感じたらすぐに医療機関を受診することが極めて重要になります。

トラブルが起きた時の対処法と治療方法

ヒアルロン酸注入でトラブルが発生した場合、適切な治療により多くのケースで改善が期待できます。

重要なのは早期発見と迅速な対応であり、症状に応じて最適な治療法を選択することです。

ヒアルロニダーゼによる溶解治療

ヒアルロン酸注入によるトラブルの第一選択治療は、ヒアルロニダーゼという酵素を注射してヒアルロン酸を溶かす方法です。

この治療法は血流障害やしこり形成など、ほとんどのヒアルロン酸関連トラブルに対して有効で、注射後数時間から数日で症状の改善が期待できます。

特に血流障害の場合は緊急性が高いため、症状を確認次第すぐにヒアルロニダーゼを投与し、必要に応じて複数回の治療を行います。

しこりの場合も同様に、ヒアルロニダーゼによって硬くなったヒアルロン酸を溶かすことで、自然な状態に戻すことが可能です。

ただし、ヒアルロニダーゼは正常なヒアルロン酸も溶かしてしまうため、治療後は一時的に注入前の状態に戻ることがあります。

エコーガイド下での確実な除去

より確実で精密なヒアルロン酸除去を行うために、エコー（超音波診断装置）を使用してリアルタイムで確認しながら治療を行う方法が導入されています。

この方法では、まずエコーでヒアルロン酸の「位置」「大きさ」「数」を正確に把握し、その後ピンポイントでヒアルロニダーゼを注射することができます。

従来の手探りによる治療と比べて、取り残しがなく、正常な組織への影響も最小限に抑えることが可能です。実際の症例では、8.4mm×1.7mmという小さなしこりでも正確に除去することができ、治療後3日で完全に消失したことが確認されています。

エコーガイド下治療は特に、目の下や鼻などの繊細な部位のトラブルに対して威力を発揮し、患者さんの不安を軽減しながら確実な治療を提供することができます。

溶解できない場合の代替治療法

ヒアルロニダーゼによる溶解治療で改善しない場合や、炎症や感染により組織が線維化してしまった場合には、代替治療法を検討する必要があります。

溶解されたヒアルロン酸が被膜内に残ってブヨブヨした状態になった場合は、エコーガイド下で穿刺除去を行い、直接液体を吸引する方法が有効です。

また、肉芽や瘢痕などの線維化した組織に対しては、ケナコルトという薬剤を注射して組織を薄くする治療や、カニューレという特殊な器具で物理的に崩す方法があります。

さらに、硬いしこりを目立たなくするために、患者さん自身の脂肪を注入して自然な感触に改善する治療法も選択肢の一つです。

これらの代替治療法により、ヒアルロニダーゼだけでは対応できない複雑なケースでも、患者さんの満足できる結果を得ることが可能になっています。

ヒアルロン酸の後遺症外来ならグラムルールクリニックへ

ヒアルロン酸注入後に起こるしこりや固まった部分は、放置すると形の崩れや違和感、最悪の場合、壊死してしまう原因になります。

当院では、これらを安全に溶解し、自然な形に修正することが可能です。

後遺症で起きた症状を改善し綺麗な状態へ

また、溶かした部位に対して再注入する際には、同じトラブルが起こらないよう適切な方法で施術します。さらに、溶解によりたるんでしまった皮膚に対してはタイトニングを行い、見た目のバランスを整えます。

ヒアル修正に強い院長が対応

形成外科専門医であり、日本美容外科学会(JSAPS)の正会員として10年以上の経験を積んできた院長が執刀します。

これまで多くのヒアルロン酸後遺症の修正を手がけてきたため、トラブルが複雑なケースでも適切に対応可能です。

専門性の高い医師が施術を行うことで、安全性と仕上がりの満足度を両立しています。

海外からの患者様も安心のサポート体制

当院では、海外からお越しの患者様にも各種美容医療を安心して受けていただける体制を整えております。院長が英語で直接ご説明できるほか、中国語など多言語の通訳サポートもご利用いただけます。

At our clinic, we have established a system that allows patients from overseas to receive a wide range of aesthetic treatments with peace of mind.
The director is fluent in English and able to provide direct explanations. In addition, multilingual interpretation support, including Chinese, is available.